Insuficienţă cardiacă

Producatori

Produse vizualizate

Nitromint aer 1% 10g

Produs nou

Nitromint aer 1% 10g

Mai multe detalii

Acest produs nu mai este in stoc

52,50 lei

Informatii

Nitroglicerină

Nitroglycerinum

C01D A02 - Vasodilatator, Antianginal

Particularităţi farmacologice

Vasodilatator periferic cu acţiune preponderent venodilatatoare. Dilatarea venelor are ca efect reducerea volumului sângelui circulant şi a presarcinii. Dilată vasele coronare îndeosebi ale zonelor ischemice. Creşte toleranţa la sarcina fizică a bolnavilor cu angină pectorală. Reduce presiunea telediastolică ceea ce conduce la ameliorarea perfuziei miocardului subendocardial. Nitroglicerina dilată şi arterele mari, reducând postsarcina. În insuficienţa cardiacă congestivă reducerea presarcinii uşurează lucrul miocardului. Reduce tensiunea în circuitul mic. Relaxează musculatura bronşică, a tractului urinar, căilor bilifere, esofagului, intestinului subţire şi gros, inclusiv sfincterelor intestinale. Mecanismul relaxării musculaturii netede constă în formare de monoxid de azot care stimulează sinteza de guanozilmonofosfat. Acesta leagă ionii de calciu necesari constricţiei musculare. Există şi sub formă de sisteme terapeutice transdermale (STT) numite timbre (ex. Minitran). Ele cedează nitroglicerină cu anumită viteză. Aceasta pătrunde în sânge prin piele şi îşi exercită efectul asupra vaselor sanguine, dilatând preponderent venele.

Indicaţii

Accesele de angină pectorală, profilaxia acceselor de angină pectorală (formele retard), hipotensiunea controlată, infarctul miocardic, insuficienţa cardiacă congestivă, edemul pulmonar acut (formele injectabile).

Utilizare terapeutică

Formele sublinguale 0,15-0,6 mg la începutul accesului (peste 5 min doza poate fi repetată, dacă este nevoie). Doza maximă este de 10 mg/zi. Formele retard: 2,5-6,5-9 mg sau 1,3-2,6-6,5 mg de 2 ori pe zi (la fiecare 12 ore). Perfuzia i.v. cu monitorizarea tensiunii arteriale, frecvenţei cardiace ş.a. 0,75-8 mg/oră, începând cu doze mici. Timbrele: Înainte de aplicare se îndepărtează pelicula protectoare de pe plasture şi acesta se lipeşte pe pielea fină o dată pe zi. Tratamentul începe cu Minitran 5, iar la necesitate şi toleranţă bună se trece la Minitran 10.

Supradozare

Cianoză, ameţeală extremă sau leşin, senzaţie de tensiune în cap, oboseală, tahicardie, febră, convulsii. Tratament: A se îndepărta reziduul preparatului (de ex. de sub limbă), poziţie culcată cu picioarele ridicate, fenilefrină i.v., albastru de metilen i.v. (lupta cu methemoglobina), oxigen.

Efecte adverse

Uscăciunea gurii, cefalee severă, tulburări vizuale, înroşirea feţei şi gâtului, greaţă, vărsături, hipotensiune ortostatică, erupţii cutanate, febră, convulsii.

Contraindicaţii

Hemoragiile cerebrale sau trauma cerebrală, glaucomul, insuficienţa renală sau hepatică severă, hipotensiunea arterială cu tensiunea sistolică joasă, infarctul miocardic recent, cardiomiopatia hipertrofică, sensibilitatea la nitroglicerină. Pentru formele retard: hipermotilitatea gastro-intestinală, sindromul de malabsorbţie. Pentru formele injectabile: hipovolemia, hipotensiunea arterială cu tensiunea sistolică sub 80 mmHg sau diastolică sub 60 mmHg, tensiunea intracraniană mărită, anemia gravă.

Interacţiuni

Scade efectul acetilcolinei, histaminei, noradrenalinei, heparinei. Creşte efectul alcoolului, antihipertensivelor şi hipotensivelor (beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, lizinopril), fenotiazinelor, analgezicelor opioide, vasodilatatoarelor (riscul hipotensiunii ortostatice). Simpatomimeticele reduc efectul antianginal al nitroglicerinei. Colinoblocantele cresc tensiunea intraoculară.

Precauţii

Lucrul la înălţime. Consumul alcoolului. În timpul sarcinii poate fi folosită numai în cazuri de urgenţă. În timpul lactaţiei pe perioada tratamentului copilul se va trece la alimentaţie artificială.

 

Specialităţi

Minitran 5 (3M Medica, Germania)

Prezentare: Timbre 6,7 cm2 (18 mg) N 10, N 30 şi N 100. Viteza de eliminare - 0,2 mg/oră. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C. Statut legal: Cu prescripţie medicală.

Minitran 10 (3M Medica, Germania)

Prezentare: Timbre 13,3 cm2 (36 mg) N 10, N 30 şi N 100. Viteza de eliminare - 0,4 mg/oră. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C. Statut legal: Cu prescripţie medicală.

Nitro (Orion Pharma International, Finlanda)

Prezentare: Concentrat pentru perfuzii 10 mg/2ml în fiole N 5. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura 15-250 C. Sl. Cu prescripţie medicală.

Nitrocor (ICN Octyabr S.A., Rusia)

Prezentare: Comprimate 0,5 mg N 40. Termen de valabilitate: 2 ani.  Condiţii de conservare: Lista B. Loc uscat, răcoros, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Nitroglicerină  (SC Sicomed SA, România)

Prezentare: Comprimate sublinguale 0,5 mg N 40. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C., loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal:  Cu prescripţie medicală.

Nitroglicerin-MD (Tehnolog, Ucraina)

Prezentare: Comprimate sublinnguale 0,0005 mg N 40. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Nitrogranulong ("Vitaminâ" Umani, Ucraina)

Prezentare: Comprimate filmate 2,9 mg şi 5,2 mg N 10, N 50 şi N 100. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Loc uscat, ferit de lumină, la temperatura camerei. Sl. Cu prescripţie medicală.

Nitro Mack Retard (Slovakofarma, Slovacia)

Prezentare: Capsule 2,5mg şi 5mg N30. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura 15-250 C, loc uscat, ferit de lumină. Sl. Cu prescripţie medicală.

Nitromint (Egis, Ungaria)

Prezentare: Aerosol dozat 0,4 mg/1 doză-10 g. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura sub 250 C. Sl. Cu prescripţie medicală.

Nitromint Retard (Egis, Ungaria)

Prezentare: Comprimate retard 2,6 mg N 60. Termen de valabilitate: 4 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C. Sl. Cu prescripţie medicală.

Nitrong (Rhone-Poulenc Rorer, Franţa, SUA)

Prezentare: Comprimate retard 2,6 mg şi 6,5 mg N 100. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura camerei, ferit de lumină. Sl. Cu prescripţie medicală.

Nitrong (KRKA, Slovenia)

Prezentare: Comprimate 6,5 mg N 25, N 50 şi N 100. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura sub 250 C. Sl. Cu prescripţie medicală.

Nysconitrine (Bio-Therabel Laborat. Thissen, Belgia)

Prezentare: Soluţie injectabilă 25 mg/5 ml în fiole N 6. Termen de valabilitate: 1,5 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura 15-250 C. Sl. Cu prescripţie medicală.

Nysconitrine (Bio-Therabel Laborat. Thissen, Belgia)

Prezentare: Capsule 2,5 mg şi Capsule retard 6,5 mg N 20 şi N 100. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura 15-250 C. Sl. Cu prescripţie medicală.

Sustac Mite (KRKA; Slovenia)

Prezentare: Comprimate retard 2,6 mg N 25. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura sub 250 C. Sl. Cu prescripţie medicală.

Sustac Forte (KRKA; Slovenia)

Prezentare: Comprimate retard 6,4 mg N 25. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura sub 250 C. Sl. Cu prescripţie medicală.

Sustonit 6,5 mg (Polfa Warszawa, Polonia)  

Prezentare: Comprimate 6,5 mg N 25. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura sub 250 C, ferit de lumină şi umiditate. Sl. Cu prescripţie medicală.

Sustonit Mite (Polfa, Polonia)

Prezentare: Comprimate 2,6 mg N 25. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura sub 250 C, ferit de lumină şi umiditate. Sl. Cu prescripţie medicală.

Sustonit Forte (Polfa, Polonia)

Prezentare: Comprimate 6,5 mg N 25. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Lista B. Temperatura sub250 C, ferit de lumină şi umiditate. Sl. Cu prescripţie medicală.