Симвастатин

C10A A01 - Гипохолестеринемическое, гиполипидемическое

Фармакологические свойства

Гиполипидемический препарат, полученный из продуктов ферментации Aspergillus terreus. В организме превращается в активную форму, которая угнетает ГМГ-КoA-редуктазу, фермент, инициирующий синтез холестерина, превращая ГМГ-КoA в мевалонат. В результате, симвастатин снижает плазматическую концентрацию холестерина, ЛПНП и ЛПОНП, повышает уровень ЛПВП, благоприятно изменяет соотношение ЛПНП/ЛПВП и холестерин/ЛПВП, снижает содержание триглицеридов в плазме крови. Клинический эффект появляется через 2 недели лечения и достигает пика через 4-6 недель. Задерживает развитие атеросклероза коронарных сосудов, уменьшает риск инфаркта миокарда и уровень летальности от него.

Показания

Гиперхолестеринемия, стенокардия с целью снижения риска прогрессирования процесса, окклюзии коронарных артерий.

Способ применения

При легкой и умеренной гиперхолестеринемии 5 мг один раз в день, вечером. Дозы можно повышать с интервалами в один месяц. Максимальная доза составляет 80 мг в день. При стенокардии, начальная равна 20 мг один раз в день, вечером. Изменение доз возможно раз в месяц.

Побочные эффекты

Боли в животе, запор, метеоризм, тошнота, рвота, понос, диспепсия, панкреатит, гепатит, желтуха. Головные боли, головокружение, мышечные сокращения, парестезии, периферическая нейропатия. Ангио-невротический отек, волчаночный синдром, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, артрит, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, одышка. Высыпания, зуд, выпадение волос. Переутомление, миалгии, рабдомиолиз, миопатия.

Противопоказания

Заболевания печени в активной фазе, повышение активности трансаминаз крови неясной этиологии, беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Цитостатики, итраконазол, фибраты, никотиновая кислота в больших дозах повышают риск миопатии. Секвестранты желчных кислот усиливают эффект симвастатина.

Особые указания

Перед началом лечения симвастатином пациенту необходимо провести курс гипохолестеринемической диетотерапии и пройти исследования функции печени, которые потом повторяют каждые 6 месяцев или чаще, если дозы велики (например, около 80 мг в день). Осторожность необходима при алкоголизме. При появлении миалгий лечение следует остановить, чтобы избежать риска миопатии. Этот риск растет при совместном применении цитостатиков, фибратов или никотиновой кислоты. При необходимости противогрибкового лечения, производными азота, прием симвастатина прекращают. Прием симвастатина во время беременности может привести к уродствам у плода. Не рекомендуется кормящим матерям и детям.

Specialităţi

Mivastin 10 mg (Sicomed SA, România): Simvastatin

Prezentare: Comprimate filmate 10 mg N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 25⁰ C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Mivastin 20 mg (Sicomed SA, România): Simvastatin

Prezentare: Comprimate filmate 20 mg N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 25⁰ C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Vasilip (KRKA, Slovenia)

Prezentare: Comprimate filmate 10 mg, 20 mg şi 40 mg N 28. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare:  Temperatura sub 30⁰ C Statutul legal: Cu prescripţie medicală.

Zocor (Merck Sharp & Dohme IDEA, Elveţia)

Prezentare: Comprimate 10 mg şi 20 mg N 28. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare:  Temperatura sub 30⁰ C  Statutul legal:  Cu prescripţie medicală.

СИМВАЛИМИНТ тбл п/о 20мг №30 (Grindeks SA, Lituania)