

Кетоконазол
D01A C08, G01A F11, J02A B02 - Противогрибковое
Фармакологические свойства
Кетоконазол, производное имидазола, угнетает синтез эргостерола и других стеролов, жизненноважных составных частей клеточных мембран грибков, изменяя их проницаемость и обедняя клетки грибков в эссенциальных элементах их обмена веществ. Угнетает биосинтез грибковых триглицеридов и фосфолипидов и активность оксидаз и пероксидаз, что приводит к накоплению перекиси водорода, который повреждает клетку и вызывает ее гибель. У дрожжеподобных грибков Candida albicans угнетает превращение бластоспор в инвазивные мицелиальные формы. Активен против грибков: (смотри румынский текст) и дрожжеподобных грибков: (смотри румынский текст). Нет сообщений о резсистентности к препарату. Эффективность кетоконазола при лечении перхоти объясняют действием против Pityrosporum ovale (Malassezia ovale), но это еще не доказано. Не переходит гемато-энцефалический барьер и не может быть применен для лечения менингитов.
Показания
Системные инфекции, вызванные грибками (кандидоз, гистоплазоз и др.), аденома предстательной железы, синдром Кушинга.
Способ применения
Взрослым 200 мг один раз в день перед едой. При тяжелых инфекциях 400 мг один раз в день, при аденоме предстательной железы 400 мг 3 раза в день, при синдроме Кушинга 600 мг-1,2 г один раз в день. Детям старше 2 лет с массой тела до 20 кг - 50 мг в день, 20-40 кг - 100 мг в день, более 40 кг - 200 мг один раз в день.
Передозировка
Тошнота, рвота, понос. Лечение: Промывание желудка раствором бикарбоната натрия, поддерживающая терапия.
Побочные эффекты
Поражения печени, в том числе гепатит, тошнота, рвота, понос, гинекомастия, импотенция, расстройства менструального цикла, светобоязнь, головокружение, головные боли, сонливость, аллергические реакции. Временное повышение активности трансаминаз. Поражения печени могут продолжаться и после прекращения лечения.
Противопоказания
Заболевания печени, алкоголизм, повышенная чувствительность к препарату, беременность, кормление грудью, возраст до 2 лет.
Взаимодействие
Усиливает эффект гапатотоксических веществ, антикоагулянтов. Желудочные секретолитические средства и антациды снижают эффективность кетоконазола. Индукторы печеночных ферментов (фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др.) ускоряют печеночный клиренс кетоконазола и снижают его эффективность. Назначенный совместно с терфенадином, может вызывать сердечные аритмии с удлинением сегмента Q-T.
Особые указания
Препарат уменьшает плодовитость, понижает концентрацию тестостерона в плазме. Уменьшает синтез кортикостероидов, вызванный кортикотропином. Осторжно при вождении автомобилей и при работе, требующей внимания, так как препарат вызывает головные боли, сонливость и головокружение).
Specialităţi
Anitazol Cremă (Universal-Farm S.R.L., Moldova)
Prezentare: Cremă 2% 10 g şi 15 g în tuburi. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 8-250 C, loc uscat. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Aquarius (Demo Pharmaceutical Industry, Grecia)
Prezentare: Comprimate 200mg N10. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Loc uscat, ferit de lumină, temperatura camerei. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketoconazol (Vermodje, Moldova)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-250 C, loc usct, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketoconazol (Arena Group, România)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-250 C, loc usct, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketoconazol (Farmaprim, Moldova)
Prezentare: Supozitoare 400 mg N 5. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketoconazol (Vietnam Industrial development of Pharmaceutics (VIDIPHA), Vietnam)
Prezentare: Cremă 2% -10 g în tuburi. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: temperatura camerei, loc ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketoconazol 2% (VIDIPHA Central Pharmaceutical Joint-Stock Company, Vietnam)
Prezentare: Cremă 2% 10 g în tub. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C, loc inaccesibil pentru copii. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketoconazol 200 mg (S,C. Magistra C&C Constanţa, România)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-250 C, loc usct, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketoconazole (Hau Giang United Pharmaceutical Factory, Vietnam)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-250 C, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketoconazole (Intermed, India)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 8-150 C, loc uscat. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketoconazole Cream 2% (Intermed, India)
Prezentare: Cremă 2% 15 g în tub. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Loc uscat, răcoros, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketoderm 2% (SEDICO, Egipt)
Prezentare: Cremă 2% 20 g în tub. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 300 C. Statutul legal: Fără prescripţie medicală.
Ketozol (Polfa Rzeszow, Polonia)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-300 C, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Ketostin 200 mg (Achelcor, România)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10 în blister. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Kezol-200 (West-Coast Pharmaceutical Works, India)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10 şi N 100 în blistere. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Loc uscat, răcoros, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Livarol (Nijfarm, Rusia)
Prezentare: Supozitoare vaginale 400 mg N 5. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C, loc uscat, ferit de lumină. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Nizoral (Janssen Pharmaceutica, Belgia)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10 şi N 30. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-300 C, ferit de umiditate. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Nizoral (Janssen Pharmaceutica, Belgia)
Prezentare: Cremă 20 mg/g-15g în tuburi. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-300 C. Statutul legal: Fără prescripţie medicală.
Nizoral (Janssen Pharmaceutica, Belgia)
Prezentare: Şampon 20 mg/ml 60 ml în flacoane. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C. Statutul legal: Fără prescripţie medicală.
Nizoral (Gedeon Richter, Ungaria)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 30. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-250 C, ferit de umiditate. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Nizoral (Natur Produkt France, Franţa)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Temperatura 15-300 C, ferit de umiditate. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.
Oronazol (KRKA, Slovenia)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 20. Termen de valabilitate: 5 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C, ferit de lumină. Statutul legal: Fără prescripţie medicală.
Perkhotal shampoo (Gepach International, India)
Prezentare: Şampon 2% 25 ml şi 60 ml. Termen de valabilitate: 2 ani. Condiţii de conservare: Temperatura sub 250 C. Statutul legal: Fără prescripţie medicală.
Sostatin (Faran Laboratories, Grecia)
Prezentare: Comprimate 200 mg N 10 în blister. Termen de valabilitate: 3 ani. Condiţii de conservare: Temperatura camerei. Statutul legal: Cu prescripţie medicală.